Диастема

Консультации врача

Карабань Ольга Васильевна

Стоматолог

Задать вопрос

Диастема нарушает внешний вид, а иногда и речь человека (речь с шепелявым оттенком), при громкой речи и произношении согласных звуков появляется свист.

Причинами диастем являются следующие: вредные привычки, позднее удаление молочных зубов, аномалии  формы и величины боковых резцов, частичная адентия и расщелины альвеолярного отростка, аномальное расположение уздечки верхней губы, неправильное расположение резцового отверстия и наличие сверхкомплектных зубов, залегающих по срединной линии, чрезмерном развитии верхней челюсти, в результате чего образуется не только диастема, но и тремы. Имеет значение роль наследственных факторов в разви­тии истинной диастемы.

Различают следующие виды диастемы:
Первый вид - латеральное отклонение коронки центральных  резцов при правильном расположении верхушек их корней. Причинами такого вида диастемы не редко бывают сверхкомплектные зубы, вредные привычки сосания пальцев, языка, прикусывания ногтя, карандаша или других предметов. Неправильное положение центрального нижнего резца в зубном ряду может быть причиной появления диастемы между верхними резцами. Врожденная расщелина альвеолярного отростка обусловливает поворот центрального резца по оси и отклонение его в сторону дефекта.

Второй вид - корпусное латеральное смещение резцов.
Причина - адентия (отсутствие зачатков одного или двух верхних боковых резцов), уплотнение костной ткани по срединному шву, низкое прикрепление уздечки верхней губы, потеря одного из резцов или клыка, наличие сверхкомплектных зубов.

Третий вид - медиальный наклон коронок центральных резцов и латеральное отклонение их корней. Такая диастема наблюдается при наличии сверхкомплектных зубов между корнями центральных резцов или сверхкомплектного зуба, расположенного поперечно при одонтоме, множественной адентии.

Лечение диастемы целесообразно после рентгенологического обследования области расположения центральных резцов и альвеолярного отростка, затем уточняют место нахождения корней  центральных резцов, расположение корней боковых резцов, толщину межлуночковой перегородки, определяют причину возникновения диастемы.

Диастемы  лечат ортодонтическим и комбинированным методами. Возможность саморегуляции и эффективность тех или иных методов лечения зависят от этиологии данной аномалии, степени ее выраженности, периода формирования прикуса, расположения центральных резцов, боковых резцов, клыков или их зачатков, а также от наследственных факторов. В случае если по каким-то причинам сближение зубов с помощью ортодонтических приспособлений невозможно или цвет, форма, размер зубов нуждаются в коррекции, выполняют закрытие промежутков между зубами пломбами, винирами или коронками. Но необходимо понимать, что таким образом можно избавиться лишь от небольших промежутков, т.к. согласно «правилу золотого сечения» ширина зубов должна быть соразмерна ширине улыбки и лица.